Dijeta za pankreatitis

Vrlo je važno slijediti dijetu za pankreatitis, posebno za hronični pankreatitis. Trebali biste jesti što više proteina, a istovremeno trebate smanjiti ili potpuno eliminirati masti i ugljikohidrate, posebno šećer, koji je 99% ugljikohidrata, isključujući prženu hranu i bilo koju hranu koja sadrži gruba vlakna. Preporučljivo je početi uzimati vitamine. Trebali biste jesti malo po malo, ali često, odnosno 5-6 puta dnevno.

Gušterača je neophodna da bi se osiguralo normalno funkcioniranje tijela: zahvaljujući probavnom soku koji se izlučuje u lumen duodenuma, glavne komponente prehrambenih proizvoda - proteini, masti i ugljeni hidrati - se razgrađuju. Kao rezultat procesa probave koji se odvija u ovom dijelu probavnog trakta, dobivaju se jednostavniji spojevi koji ulaze u opći krvotok nakon apsorpcije crijevne sluznice. Dakle, hranjive materije, aminokiseline i vitamini neophodni za metaboličke procese u ćelijama i za izgradnju tkiva nastaju od hrane u duodenalnom području i dopiru do svih organa i sistema u tijelu.

Pored toga, gušterača proizvodi inzulin, neophodan za normalan tok metabolizma ugljenih hidrata, i lipokin koji sprečava masnu degeneraciju jetre.

Najčešći uzrok pankreatitisa je zloupotreba masne hrane i alkoholnih pića. Bolest se može javiti i u akutnom i u hroničnom obliku. Dijeta za pankreatitis ovisi o karakteristikama toka patološkog procesa: akutni period zahtijeva strožiji stav prema prehrani i prehrambenim proizvodima.

U akutnoj ili kroničnoj upali gušterače javljaju se kardinalni probavni poremećaji, uključujući:

• pH medija tankog crijeva mijenja se na kiselu stranu, uslijed čega pacijent osjeća žgaravicu, osjećaj pečenja u crijevima;
• enzimi se akumuliraju unutar žlijezde, započinju proces samo-probave tkiva, uzrokujući jake bolove u trbuhu u pupku, s desne strane;
• se nakupljaju otrovne supstance, dolazi do samootrovanja tijela;
• kršenje izlučivanja inzulina izaziva šećernu bolest.

Patogeneza pankreatitisa razvija se kao akutna ili hronična upala. Princip liječenja svih oblika pankreatitisa uključuje, prema indikacijama:

• hirurška intervencija;
• supstituciona terapija lijekovima, uzimajući u obzir prirodu upale i stanje pacijenta;
• terapijska dijetna hrana.

Pravilna prehrana u fazama rehabilitacije pankreatitisa, posebno nakon otpuštanja pacijenta iz bolnice, značajno povećava šanse za potpuni oporavak ili stabilizaciju patologije.

Kod kuće se često krši princip prehrambene prehrane. U međuvremenu, važno je slijediti nepromjenjiva pravila terapijske dijete. Štoviše, dijeta ne sadrži skupe proizvode, njihova priprema je najjednostavnija, uključujući: sjeckanje, ključanje, kuhanje na pari.

Dijeta za akutni pankreatitis

Tokom pogoršanja napada pankreatitisa, prije dolaska hitne pomoći, dozvoljeno je stavljati hladne obloge na područje bola, obično bol jastučićem. U tom periodu dozvoljeno je piti mineralnu vodu (na primjer, Borjomi, Narzan). Dnevna količina tekućine je do pet do šest čaša, uz normalno mokrenje. Jednostavne tekućine potiskuju oslobađanje soka gušterače u lumen duodenuma, smanjuju bol i uklanjaju toksine iz tijela.

Kada je bolesna osoba primljena u zdravstvenu ustanovu, pacijentu će se dodijeliti dijetetski obrok koji je razvio dijetetičar.

Da bismo ilustrirali principe prehrane kod pankreatitisa, napravili smo izvode iz ovih dokumenata. Numerirane dijete, službeno se ne koriste u bolnicama. Kod pankreatitisa preporučuju se dijete sa kraticom - SD i IAP.

Kod akutnog pankreatitisa, pacijentu se propisuju glad tokom prva dva dana. Dozvoljeno je piti samo čorbu od šipka ili mineralnu vodu - jednu čašu do pet puta dnevno. Trećeg dana je dozvoljeno jesti, ali samo niskokaloričnu hranu, isključujući masnoće, sol i jela koja povećavaju lučenje želučanog soka i potiču proces stvaranja plinova u crijevima.

Svih narednih dana, dok je pacijent u bolnici, mora se strogo pridržavati prehrane koju je odredio ljekar!

Faza slabljenja pogoršanja pankreatitisa

Preporučena prehrana uzimajući u obzir mehaničko i biohemijsko poštede crijevnih sluznica.

Ovaj obrok uključuje:

• fiziološki nivo glavnih komponenata hrane - proteina, lipida, ugljenih hidrata;
• povećana količina vitamina topivih u mastima i vodi;
• nizak sadržaj supstanci koje iritiraju crijevnu sluznicu, uključujući začine za hranu;
• zabranjeno je koristiti začinjeno, slano, začinjeno, dimljeno.

Načini kuhanja: toplotna obrada parom. Hrana se sjecka, briše, dozvoljeni su mali komadići pripremljene hrane. Temperatura hrane koja se poslužuje na stolu ne smije prelaziti 65⁰C. Preporučeni broj obroka je pet do šest dnevno.

• Dnevna porcija sadrži 90 grama ukupnih proteina, 40 grama životinjskog porijekla.
• Sadrži 80 grama masti dnevno, 30 grama povrća.
• Sadržaj ugljikohidrata u dnevnoj porciji iznosi 300 grama, lako svarljivih 60 grama.
• Energetska vrijednost 2480 kilokalorija.

Nakon što se simptomi akutnog pankreatitisa povuku, bolje je prijeći na juhe, jesti nemasno meso i ribu, svježi svježi sir, žitarice i povrće i pudinge. Hranu poput voćnih sokova, meda, džema, šećera treba smanjiti ili izbaciti iz prehrane. Prije spavanja korisna su laksativna pića: kefir, jogurt itd. Važno je potpuno napustiti masnu hranu, kifle, prženu ribu, slaninu, pavlaku, slanu i dimljenu hranu, kiseli krastavci, luk, bijeli luk, rotkvice, alkoholna pića.

Preporučenu dijetu za akutni pankreatitis treba poštivati ​​šest mjeseci do godinu dana. Gotovo sto posto pacijentovog zdravlja ovisi o tome koliko se strogo pridržava liječničkih propisa u vezi s prehranom. Važno je zapamtiti da se sve greške u prehrani odmah odražavaju na stanje gušterače.

Kronični pankreatitis u remisiji

U ovoj varijanti drugačiji pristup ishrani pacijenta. U tom periodu nutricionisti preporučuju u prehranu visok sadržaj proteina, fiziološku stopu masti. Sofisticiraniji pristup ugljikohidratima. Dijeta u fazi remisije sugerira:

• protein je dozvoljen malo iznad fiziološke norme;
• norma za masti i složene ugljene hidrate u obliku žitarica;
• ispod norme uključuju šećer, med, džem, kolače, slatka peciva, kuhinjska sol je takođe ispod norme.

Prema ovoj je opciji zabranjeno jesti supstance koje iritiraju sluznicu gastrointestinalnog trakta. Takvi proizvodi uključuju ocat, alkohol i druge supstance koje se koriste kao začini.

Jela se kuhaju kuhana, dinstana, pečena, kuhana na pari. Dozvoljeno je posluživanje hrane u pire, a ne u pire obliku. Hranjenje u kratkim intervalima, u malim obrocima 4-6 puta dnevno. Hrana se poslužuje topla. Njegova temperatura nije viša od šezdeset stepeni Celzijusa.

• Dnevna porcija sadrži 120 grama ukupnih proteina, uključujući 50 grama životinjskog porijekla.
• Dnevna porcija sadrži 90 grama masti, 30 grama biljne masti.
• Sadržaj dnevne porcije ugljenih hidrata je 350 grama, lako svarljivih 40 grama.
• Energetska vrijednost 2690 kilokalorija.

Dijeta za kronični pankreatitis

Hronični pankreatitis se u većini slučajeva razvija u pozadini akutne bolesti. Istodobno, može biti primarno ako pacijent pati od ciroze jetre, hepatitisa, patologije dvanaesnika, holelitijaze, alergija, ateroskleroze i ako zloupotrebljava alkohol.

Dijeta za hronični pankreatitis smatra se glavnom u liječenju ove bolesti. U remisiji, broj kalorija u dnevnoj prehrani trebao bi odgovarati fizičkoj aktivnosti. Preporučuje se uzimanje hrane do šest puta dnevno, ne zaboravljajući na hranu koju karakterizira laksativni učinak.

Važno je pratiti dnevni unos proteina. Budući da je to neophodno za normalan tok procesa oporavka, mora se konzumirati u dovoljnim količinama - do 130 grama dnevno, a samo 30% proteina treba biti biljnog porijekla.

Dijeta pacijenta koji pati od kroničnog pankreatitisa treba da uključuje govedinu, teletinu, zeca, piletinu, puretinu i nemasnu svinjetinu. Zabranjeno: janjetina, masna svinjetina, kao i guska, patka i divljač. Ako je pacijent zabrinut zbog čestih bolova, mesna jela se kuhaju u sjeckanom obliku ili kuhaju na pari, jela ne možete peći u pećnici, pržiti i dinstati. Posna riba se kuva na isti način.

Jela od mesa i ribe s malim udjelom masti pomažu pacijentu da izbjegne masnu degeneraciju jetre, što je od velike važnosti kod kroničnog pankreatitisa. Domaći svježi sir ima slično svojstvo, ali samo ako je ne kisel i svjež, ne preporučuje se čuvanje svježeg sira.

Čisto mlijeko kod kroničnog pankreatitisa često se slabo podnosi, pa ga je bolje dodavati žitaricama, juhama, želeu kada ih pripremate. Čak i ako pacijenti mlijeko dobro podnose, ne treba ga zlostavljati, pijući ne više od pola čaše toplog mlijeka dnevno u malim gutljajima. Svježi mliječni proizvodi mnogo su zdraviji za ljude koji pate od pankreatitisa. Sir u remisiji, zabranjen za vrijeme pogoršanja bolesti, može se jesti u malim količinama, pod uvjetom da se osjećate dobro. Sir treba biti posan i blag. Cijela jaja su isključena iz prehrane, dok su omlet proteini na pari, obroci s umućenim proteinima dopušteni, osim toga, jaja mogu biti prisutna kao dodatak drugim jelima.

Proteine ​​biljnog porijekla mogu predstavljati pirinač, jučerašnji hljeb, krušne mrvice, griz, zobena kaša, heljda, tjestenina. Zabranjeno je jesti mahunarke s pankreatitisom.

Masti u prehrani ne smije biti više od 70 grama, a 80% su životinjske masti, bolje ih je jesti zajedno s ostalim jelima i prehrambenim proizvodima. Bolje je ulje staviti u gotovu posudu neposredno prije jela, biljno ulje je dozvoljeno samo ako se dobro podnosi. Masti za kuhanje, margarin, govedina i svinjska mast su zabranjene.

Ugljikohidrati u svakodnevnoj prehrani ne smiju sadržavati više od 350 grama, mogu ih predstavljati šećer, med, džem, sirup. Od hrane bogate ugljikohidratima dozvoljeni su krekeri, griz, zobene pahuljice, heljda, ječam, pirinač, tjestenina. Takođe, pacijentima je dozvoljeno da jedu krompir, šargarepu, repu, bundevu, tikvice, tikve. Jela od povrća treba da se kuhaju na pari ili u vodi, a možete jesti povrće puding na pari. Kuvano povrće najbolje je jesti u pasiranom obliku uz dodatak juhe od žitarica.

Od voća se preporučuju nekisele sorte jabuka: zrelo voće se može peći, brisati, od njega praviti kompot, koristan je i kompot od sušenog voća.

Od svih umaka, bešamel na bazi mlijeka i brašna smatra se najoptimalnijim, a brašno se ne pirja i dodaje vrlo malo soli.

• Prva jela (juhe od žitarica, povrća, mlijeka, mesa od nemasnog mesa, ribe, kao i slatke supe od voća).
• Druga jela (kuhana govedina, perad, riba, omlet od pilećih jaja).
• Proizvodi koji sadrže žitarice (žitarice, tjestenina, bijeli, crni hljeb, biljno ulje).
• Mliječni, fermentirani mlečni proizvodi (mleko 2, 5%, fermentirani mlečni proizvodi, maslac).
• Bobice, voće, povrće (zrelo, slatko) u sirovom, pečenom obliku, mrkva, repa - kuhano, kao preljev za juhe, kao prilozi i samostalna jela.
• Desert (lako svarljivi ugljeni hidrati za pankreatitis su ograničeni, odnosno ispod fiziološke norme, džem, med, šećer).
• Pića (čaj s mlijekom, povrće, voćni sokovi).
• Specijalizirani proizvodi (suha mješavina proteinskih kompozita) Dodaju se vitamini topivi u masti i vodi.

Također je važno ne prejesti se, smanjujući dnevnu količinu hrane na 2, 5 kilograma, uzimajući u obzir tečnost koja se pije. Hrana se uzima često i u malim obrocima.

Slijedom svih nutritivnih smjernica za pankreatitis možete značajno povećati efikasnost terapije uopće.

Dijetni meni za pankreatitis

Broj proizvoda mora se izračunati na osnovu gore navedenih regulatornih dokumenata.

Evo primjera dnevnog prehrambenog menija za pankreatitis:

Prvi obrok (7: 00 - 7: 30): kuhana govedina, zobene pahuljice s mlijekom, čaj.

Drugi obrok (9: 00-9: 30) omlet, pečena jabuka, dekocija šipka.

Treći obrok (12: 00-13: 00): supa od povrća, goveđi sufle, tjestenina, žele od slatkih bobica, kompot.

Obrok 4 (16: 00-16: 30): svježi sir i čaj.

Obrok 5 (20: 00-20: 30): riblji sufle, čaj.

Šta isključiti?

Kao što vidite, u prehrani za pankreatitis pankreasa sva jela se prave od nemasnog mesa i ribe - i to samo u kuvanoj verziji. Pržena hrana je zabranjena. Možete jesti mliječne proizvode s minimalnim procentom masti. Preporučljivo je piti samo prirodne sokove i kompote te čaj od tečnosti.

Treba potpuno izbrisati:

• Sve vrste alkohola, slatke (sok od grožđa) i gazirana pića, kakao, kafa
• Životinjski proizvodi: iznutrice, uključujući prvu kategoriju, svinjsko meso i mast, masna riba, svi dimljeni proizvodi, začinjeni, prženi, instant proizvodi na bazi ekstraktivnih tvari.
• Biljni proizvodi: mahunarke, gljive, špinat, kiselica, luk, pekarski proizvodi na bazi tijesta od maslaca.
• Deserti: čokolada, masne kreme.
• Smokve, grožđe, banane, datulje.
• Konditorski proizvodi, čokolada, sladoled, džem.
• Svinjska mast, ulja za jelo.
• Jaja na tvrdo, jela od cjelovitih jaja, pržena jaja

Često postavljana pitanja

• Je li cimet dozvoljen? Cimet je začin koji se može kupiti u specijalizovanoj prodavnici ili isporučiti od distributera. Ono što se u pakiranom obliku predstavlja u hipermarketima je jeftina opcija koja se naziva kasija. Ovaj „analog“ povezan je s mitovima o njegovom ljekovitom efektu kod dijabetesa tipa 2. To nije povezano s radom žlijezde, već s odgovorom receptora insulina u tkivima. Za to nema zvanične potvrde. Što se tiče pravog cimeta, on pojačava proizvodnju probavnog soka, što je nepoželjno u slučaju pogoršanja bolesti.
• Jesu li iznutrice dozvoljene? Srce, želudac i jetra nisu kontraindikacija za pankreatitis ako se pravilno pripreme. Takva hrana može se jesti kuhana ili dinstana. Ne preporučuje se jesti ih pržene.
• Jesu li dopušteni prerađeni sir, kruh, čokolade, kafa? Prerađeni sir treba biti što jednostavniji, tj. Bez ikakvih začina ili aditiva. U meni se može uključiti hljeb. Čokolada je dozvoljena u malim količinama. Kafa se ne preporučuje u bilo kojoj fazi bolesti. Alternativno, kafu možete piti s mlijekom i u malim količinama.
• Da li je dozvoljena riža i maslinovo ulje? Riža je dozvoljena. Maslinovo ulje možete dodati salatama i drugim jelima.
• Da li je salamura dozvoljena? U fazi remisije, mala količina salamure neće naštetiti, ali ne biste je trebali piti.
• Da li je dozvoljena slana svinjska mast? Masnoća je teška na jetri i žučnoj kesi. Kada se koristi, gušterača pati po drugi put. Izvan faze pogoršanja masnoće su dozvoljene, ali u malim količinama (do dvije kriške dnevno, do dva puta tjedno).